La Asociación de Isapres se mostró dispuesta a trabajar en una mesa técnica con el Gobierno para reformar el sistema privado de salud, que entre otras cosas, propone con eliminar al discriminación por sexo.

 

El presidente del gremio Rafael Caviedes aseguró que "por parte nuestra ha habido absoluta disposición, y me parece necesario que hay que enfrentar (una reforma) para que todos salgan beneficiados por esta medida". El presidente gremial afirmó que "las isapres hemos venido planteando ya desde hace dos Gobiernos atrás la necesidad de una reforma y que esa reforma implique también el problema de la equidad de las tarifas entre hombres y mujeres".

 

En esa línea, Caviedes explicó que "la diferencia de tarifas entre hombres y mujeres no es arbitraria, obedece exclusivamente a que las mujeres gastan más en salud que los hombres, por lo menos dos veces más en licencias médicas y entre 2 y 3 veces en gasto en salud, y eso sin considerar los gastos maternales. No es una cuestión arbitraria y caprichosa".

 

¿Hombres pagarán más? Respecto al anuncio del Presidente Sebastián Piñera, cuya idea para nivelar los planes de los precios es que los hombres paguen más y las mujeres menos, el timonel de las isapres dijo desconocer en qué se están basando para determinar esa medida. "Primero hay que saber cuál es el alcance que va a tener el plan de salud, luego hay que saber también cuál es es el mecanismo de compensación de riesgo que se va a aplicar para igualar las tarifas entre hombres y mujeres. Yo no me atrevo a hacer pronósticos", indicó.

 

Enfatizó que "hay que esperar que se diseñe el nuevo mecanismo de afiliación y luego ver de qué forma se va a financiar y cómo van a hacer los traspasos de recursos entre hombres y mujeres". De todas formas, el presidente del gremio aseguró que "hay que diseñar un plan garantizado que sea igual para todos, que tenga una tarifa plana, y que exista un mecanismo de compensación de riesgo de tal forma que todas las personas paguen lo mismo".

No obstante, Caviedes puso de ejemplo al GES (Garantías Explícitas en Salud) como uno mecanismo posible de aplicar para igual los costos de planes de salud entre ambos sexos. "El GES, por ejemplo, tiene tarifa plana, las personas que están afiliadas a las ispares pagan un monto por el GES, sin embargo, nadie puede decir que los hombres están pagando más que las mujeres.

 

El GES opera con un mecanismo de compensación de riesgo y cada 6 meses la Superintendencia de Salud instruye a las isapres que tienen menos riesgos a transferir recursos a las isapres que tienen más riesgos, es decir, que tiene más mujeres y más adultos mayores en sus planes y ahí hay un buen ejemplo de cómo puede operar un mecanismo de compensación de riesgo para poder aplicar tarifas planas", sostuvo. ¿Bajar utilidades para lograr igualar costos de planes?

 

"Eso le tiene que preguntarle a cada institución, las ispares son entidades que compiten entre si, unas con otras, y en base a eso, a los costos asociados, y a la población que tienen determinan las tarifas", aseguró Caviedes. Por último, aseguró que "las utilidades de las isapres, para que ustedes sepan, son entre el 1 y el 3% en los mejores años. El 87% es lo que se devuelve directamente a los afiliados en beneficios de salud y licencias médicas, por lo tanto eso hay que tenerlo en consideración frente a cualquier reforma que se haga y este es un sistema competitivo".